ASCITE
SOMMAIRE
A- Préambule
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définition
B-Étiologies
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Transsudat
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Exsudat
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Autres Causes
Définition
L'ascite est une accumulation de liquide dans l'abdomen et plus précisément dans la cavité péritonéale , un espace normalement vide.
Étiologies
Transsudat
(protéine <20g/l)
Présence de signe d'une hypertension portale
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Cirrhose
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Syndrome de Budd-Chiari (obstruction des gros vaisseaux du tronc sus hépatique)
Au niveau de la veine Cave sous diaphragmatique
- corticosurrénalome
- extension d'un cancer rénal
Au niveau des veines sus hépatiques
- hépatocarcinome
- thrombose post prise d'œstroprogestatif
- thrombose dans le cadre d'un syndrome myelo-prolifératif
Présence de signe d'une insuffisance cardiaque droite
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Péricardite constrictive
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Insuffisance tricuspide
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Insuffisance ventriculaire droite
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Absence de signe d'une hypertension portale ou d'une insuffisance cardiaque droite
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Syndrome néphrotique
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Entéropathie exsudative
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Syndrome de malnutrition protéino-énergétique sévère: Le kwashiorkor
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Syndrome de Demons-Meigs: rare, lié à l'évolution d'une tumeur ovarienne bénigne
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Exsudat
(protéine >20g/l)
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Certaines ascite d'origine cardiaque
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Pancréatite aigue (notamment nécrotique)
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La Tuberculose péritonéale
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Certaines néoplasies
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Autres Causes
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Ascite chyleuse (riche en triglycérides)
- Adénopathies compressives du conduit thoracique (lymphatique)
- Plaie chirurgicale du conduit thoracique (lymphatique)
- Cirrhose très évoluée
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Ascite gélatineuse
- Tumeur ovarienne le plus souvent
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